水中毒怎么办

更新时间： 2025-12-01 12:36:08

方法一：轻症限制进水量记录24小时出入水量，喝的水不要很多，是要比尿量少的。或适当加用利尿药，以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿药为首选。

方法二：急重症水过多和水中毒治疗要以保护心、脑功能为目标，以脱水和(或)纠正低渗为目的。高容量综合征为主者以脱水为主，减轻心脏负荷。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药，如呋塞米 20~60mg ，每天口服 3~4 次。急重者可用20~80mg，每6小时静脉注射一次;依他尼酸25~50mg，用25%葡萄糖溶液40~50ml稀释后缓慢静脉注射，必要时2~4小时后可重复注射。对于有效循环血容量不足的患者，要注意补充有效血容量。危急病例可采取血液超滤治疗。明确为抗利尿激素分泌过多者，可选用地美环素(demeclocycline)或碳酸铿治疗。保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂。

方法三：低渗血症( 特别是已出现精神神经症状 )者，应迅速纠正细胞内低渗状态，除限水、利尿外，应使用 3%~5% 氯化钠液，一般剂量为 5~10ml/kg ，严密观察心肺功能等病情变化，调节剂量及调速，最好是分好几次服用，不要一次都吃掉。可同时并用利尿药，以减少血容量。注意纠正钾代谢失常及酸中毒。

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