科学服药

更新时间： 2025-06-22 15:34:30

噻唑烷二酮类主要包括马来酸罗格列酮(文迪雅)、盐酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它与二甲双胍一样，并不直接刺激胰岛素的分泌，而是通过增加胰岛素敏感性来发挥稳定而持久的降糖作用。这类药物一般在每日的同一时间服用一次，每次1～2片，与是否进餐无关。

α-葡萄糖苷酶抑制剂以阿卡波糖(拜糖平)为代表的此类药物，通过延缓小肠对多糖的消化吸收，主要控制餐后高血糖的发生，尤其适用于饮食习惯以碳水化合物为主的中国人。服用方法是进餐时随第一口食物嚼服，不要随水吞服。另外需要注意的是，如果发生低血糖的患者在日常用药中包含此类药物，需直接口服或静脉注射葡萄糖，而口服面包、饼干等食物会因无法立刻吸收而达不到迅速提升血糖的效果。

胰岛素①短效胰岛素(如常规优泌林、诺和灵R)：三餐前半小时皮下注射。②超短效胰岛素类似物(如诺和锐)：三餐前即刻皮下注射。③中效胰岛素(如诺和灵N)：根据病情需要，一般每日1～2次，可于早、晚餐前1小时或者睡前皮下注射。④预混胰岛素：根据病情需要，一般每日2次。短效胰岛素+中效胰岛素(如优泌林70/30、诺和灵30R、诺和灵50R)应于餐前半小时皮下注射;超短效胰岛素类似物+中效胰岛素(如诺和锐30)应于餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需摇匀。⑤基础胰岛素(如来得时、诺和平、长秀霖)：一般每日同一时间皮下注射1次，不受进餐时间的影响。

非磺脲类胰岛素促分泌剂此类药物也被称为“餐时血糖调节剂”，常用的包括：瑞格列奈(诺和龙，孚来迪)、那格列奈(唐力)等。顾名思义，它可以快速短效地促进胰岛素分泌，一般每日3次，于进餐前或进餐时口服，如不吃饭则不服药，主要用于控制餐后高血糖。

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