新农合发生这4种情况不予报销新农合报销有最高限额吗

更新时间： 2025-08-08 17:54:15

新农合发生这4种情况不予报销！新农合报销有最高限额吗？下面是小编精心准备的内容希望对大家有所帮助！

新农合发生这4种情况不予报销！

1.没有在新农合定点医疗机构就医的不予报销！

如今医疗机构越来越多，看病的选择性也越来越多，农民朋友只有选择到新农合的定点医疗机构就诊，如果不属于新农合指定医疗机构就医不能报销！

2.没有批准私自转院治疗不予报销！

农民朋友在指定医院看病时，可能需要到医疗条件更好的医院去进行治疗，但一定要先去医院办理转院手续，因为只有得到现在医院的转院批准，才符合新农合的报销要求，不然到时会报销不了！

3.报销超过时限要求的不予报销！

农民可能以为只要在医院看了病，随时都可以进行报销，由于农务忙没有第一时间去报销医药费，当想起来的时候，发现已经超过报销时限要求，就会导致无法报销。

4.特殊医疗费用不予报销

特殊事医疗费用指的是矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、会诊费等飞鹰，用新农合是报销不了的。

新农合不报销的项目有：1、非因疾病而产生的治疗费用；2、超过报销时间的；3、因违法行为而致使自身住院治疗的；4、不是在新农合定点医院就诊的。

新农合报销有最高限额吗？

新农合报销是有最高限额的，具体需要根据各地的比例限制。

起付线通常所说的统筹基金支付的门槛，基本医疗保险的起付标准为职工平均工资的10%左右。最高支付限额为职工平均工资的6倍。

目前北京市基本医疗保险统筹基金的起付线确定为1300元，封顶线为7万元，个人在一个年度内第二次及以后住院发生的医疗费用，起付线降为650元。

但是新农合医疗报销没有次数限制，只要在限额内满足条件即可按比例报销，而且还可以进行大病二次报销。

标签： 旅游大巴车需要什么证件

新农合发生这4种情况不予报销新农合报销有最高限额吗相关文章

上一篇：身上的胶怎么去除下一篇：翠冠梨的种植方法和注意事项

其他相关资讯

天气预报导航