东莞大病医保怎样报销 东莞重大疾病医保报销的比例是多少
更新时间: 2025-08-11 04:42:20
导语:医保相信大家都很清楚是什么,而且医保也可以说和我们的生活真的是很息息相关的了,尤其是在去医院看病买药的时候都能够报销,并且也不管是什么阶层的人都会需要这份保险,那么下面就一起去看看东莞大病医保怎样报销和东莞重大疾病医保报销比例是多少?
东莞大病医保怎样报销
参保人在能够开展本市社会基本医疗保险即时结算的医疗机构发生的符合大病保险支付范围的医疗费用,可凭本人有效就医凭证进行即时结算;在不能开展即时结算的医疗机构发生的符合大病保险支付范围的医疗费用,先由本人垫付现金,待医疗终结后凭有效医疗发票、出院小结和费用清单等必需资料,到社会保险经办机构办理核付手续。
拓展阅读
1.在东莞,只要参加了基本医疗保险的参保人,同时参加大病保险,不需另行缴费。
2.与基本医疗保险一样,大病保险待遇自参保人连续参保缴费第3个月起生效。
3.年度内享受住院及特定门诊基本医疗保险待遇后,自付的合规医疗费用达到大病保险起付标准的,可以按规定享受大病保险待遇现场结算,无需额外申请。
东莞重大疾病医保报销比例是多少
在东莞,只要参加了基本医疗保险的参保人,同时参加大病保险,不需另行缴费。
对于基本险参保人、特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童以及最低生活保障对象,大病保险的起付标准与统筹支付比例进一步向困难群众倾斜。
大病保险最高支付限额实施动态调整机制,连续参保缴费时间满2年的参保人,其大病保险最高支付限额为上年度全市职工年平均工资的12倍(目前约83.88万);特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童及最低生活保障对象,其大病保险不设最高支付限额。
东莞大病医疗保险怎样参保
参加职工医保的参保人,同时参加职工大病保险。参加居民医保的参保人,同时参加城乡居民大病保险,不用另外参保。
下列人员参加本市职工医保
1.本市行政区域内所有用人单位的在职职工;
2.本市行政区域内未达到法定退休年龄的无雇工个体工商户、本市户籍(或已在本市办理港澳台居民居住证)未达到法定退休年龄且未在用人单位参加职工医保的灵活就业人员(以下统称“灵活就业人员”);
3.按规定在本市参加养老保险的其他人员;
4.其他按规定应当在本市参加职工医保的人员。
下列人员参加本市居民医保
1.本市户籍的城乡居民;
2.本市行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所、中等职业教育院校的非本市户籍全日制在校学生(以下统称“大中专学生”);
3.连续参加本市基本医疗保险并足额缴费满一年以上的参保人在本市义务教育阶段及高中阶段学校就读的非本市户籍子女(以下简称“中小学生”);
4.连续参加本市基本医疗保险且足额缴费满一年以上的参保人,其在本市行政区域内居住且已在本市办理居住证的6周岁以下非本市户籍子女;
5.本市行政区域内居住且已在本市办理港澳台居民居住证的未就业人员(以下简称“港澳台未就业人员”)。
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