医保账户余额有什么用

更新时间： 2025-08-04 08:47:55

职工医疗保险一般可以分为两个不同的账户，即个人账户和统筹账户。

具体如下；

一、个人账户

个人账户可以支付的费用主要包括；门诊、急诊的医疗费用、定点医保零售药店购药费用、基本医保统筹基金起付标准以下的医疗费用、用于本人购买商业保险、意外伤害险等，超过基本医保统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用以及个人账户不足支付部分时由本人支付。

二、统筹账户

统筹账户主要支付的费用包括了住院治疗的医疗费用、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费。

另外，参保人使用医保卡需要注意，任何单位或者个人不得违反医保卡的使用要求和范围，严禁套取现金。并且因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的；因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；在非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的，医保是不予支付的。

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