妊娠合并糖尿病患者应该怎么治疗？

更新时间： 2025-06-18 09:21:20

医生说妊娠合并糖尿病可以采取药物治疗。因为糖尿病患者约有90%在妊娠期需用胰岛素，其余患者单用饮食控制已足够。口服降糖剂致畸的看法虽未肯定，但这类药物能透过胎盘，引起严重的新生儿低血糖，尤其是有长效作用的氯磺丙脲，所以妊娠期不宜采用口服降糖剂。如果患者的饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平。

治疗妊娠合并糖尿病还要做好孕期检查。早孕时，如过患者有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变，则应该考虑终止妊娠。如允许继续妊娠，患者应在高危门诊检查与随访，孕28周前，每月检查一次;孕28周后每2周检查一次。每次均应作尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定。糖尿病孕妇一般应在孕34～36周住院，病情严重，更应提前住院。

妊娠合并糖尿病还应配合饮食治疗。饮食治疗是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗，都应严格执行和长期坚持饮食控制。

治疗妊娠合并糖尿病适当的运动。孕期患糖尿病后千万不要有思想顾虑，认为自己有病，成天卧床休息，甚至一点家务活也不做。适当的运动对孕期糖尿病是有好处的。合适的运动有：散步、轻微的家务活、正常的工作等。

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